朋友们,你们知道为什么会得化脓性脑炎这个问题吗?如果不了解该问题的话,小编将详细为你解答,希望对你有所帮助!
化脓性脑膜炎的发病机制及病理生理
病变主要在中枢神经系统。早期和轻型病例,炎性渗出物多在大脑顶部表面,以后逐渐蔓延,使全部大脑表面、基底部、脊髓被一层脓液覆盖。蛛网膜下腔充满浆液脓性分泌物,脑桥前面、第四脑室底及桥脑与小脑之间尤甚。
化脓性脑膜炎的病理改变:肉眼,脑膜血管扩张充血,灰黄色脓性渗出物主要分布于脑顶部蛛网膜下腔内,导致脑回脑沟结构模糊不清。
邻近组织器官感染 邻近组织器官感染,如中耳炎、乳突炎等,扩散波及脑膜。与颅腔存在直接通道 与颅腔存在直接通道,如颅骨骨折、皮肤窦道或脑脊髓膜膨出,细菌可因此直接进入蛛网膜下腔。致病菌 许多化脓菌都能引起本病。
脑脓肿的形成是一连续过程,可分为三期:(1) 急性脑膜炎、脑炎期:化脓菌侵入脑实质后,病人表现明显全身感染反应和急性局限性脑膜炎、脑炎的病理变化。脑炎中心部逐渐软化、坏死,出现很多小液化区,周围脑组织水肿。
由于此类感染主要波及蛛网膜下腔,所以脑、脊髓、脑神经以及脊神经均可受累,而且还常常伴有脑室壁及脉络丛的炎症。 化脓性脑膜炎通常为爆发性或急性起病,少数为隐袭性发病。
急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎,是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎症反应,脑及脊髓表面可轻度受累,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。
脑膜炎是什么引起的?
引起脑膜炎的原因是各种病原微生物感染脑膜,例如病毒性脑膜炎是病毒侵入脑膜,引起相应的临床症状,各种致病病毒都能感染脑膜,比较严重的病毒都为单纯疱疹病毒,患者症状常较重。
引起脑膜炎的原因是各种病原微生物感染脑膜。例如病毒性脑膜炎是病毒侵入脑膜,引起相应的临床症状,各种致病病毒都能感染脑膜,比较严重的病毒多为单纯疱疹病毒,患者症状常较重。
通俗点来讲,脑膜炎就是就是由病原体引起的疾病。按照不同的病原体感染,脑膜炎可以分为细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎。
病毒性脑膜炎大多数是由肠道病毒感染所引起,其中包括柯萨奇病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒 等,最初可以在下消化道发生感染,随后病毒可以经肠道入血,产生病毒血症,再经过脉络从侵犯脑膜,最终引起脑膜炎症改变。
脑膜炎绝大部分由病原体引起,由脑膜炎双球菌引起的流行性脑膜炎是其中最主要的类型;少数由刺激性化学药品(如普鲁卡因、氨甲蝶呤)引起。
急性化脓性脑膜炎简介
1、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎。临床上主要表现为突起高热,头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀斑以及脑膜刺激征阳性,脑脊液呈化脓性改变。部分患者病情进展迅猛,早期出现休克、出血,病死率高。
2、化脓性脑膜炎(简称化脑)是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,部分患儿病变累及脑实质,是小儿、尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临牀以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征。
3、化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所导致的脑脊膜炎症,是中枢神经系统常见的化脓性感染。
4、化脓性脑膜炎是一种化脓性细菌感染软脑膜或脑脊液等大脑多部位组织的疾病,属于急性炎症反应,发作具有暴发性和突发性特点,且有较高致死率。
5、流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。
化脓性脑膜炎出现的原因是什么?
【答案】:ABE[答案分析] 化脑的病因可以概括为:病原菌,免疫缺陷,解剖缺陷。
【答案】:D 【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌(最多见大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌为主,3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主,5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿,所以选D。
由于小儿防御、免疫功能均较成人弱,病原菌容易通过血脑屏障到达脑膜引起化脑。婴幼儿的皮肤、粘膜、肠胃道以及新生儿的脐部也常是感染侵入门户。副鼻窦炎、中耳炎、乳突炎既可作为病灶窝藏细菌,也可因病变扩展直接波及脑膜。
本病的感染途径:出生前感染极罕见。母患李斯特菌感染伴有菌血症时该菌可通过胎盘导致流产、死胎、早产,化脓性脑膜炎偶可成为胎儿全身性感染的一部分。
与颅腔存在直接通道 与颅腔存在直接通道,如颅骨骨折、皮肤窦道或脑脊髓膜膨出,细菌可因此直接进入蛛网膜下腔。致病菌 许多化脓菌都能引起本病。但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌三种细菌引起。
化脓性脑膜炎是由于多种细菌引起的脑的蛛网膜、软脑膜化脓性炎症。
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